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紹興異地醫(yī)保報銷最新政策,紹興異地醫(yī)保報銷比例

更新:2023-09-19 04:01:29 高考升學網

異地醫(yī)保報銷,往往是人們最頭疼的事情了。一方面是自己知道它肯定很麻煩,另一方面是自己對流程和政策標準也不了解。那么2018年紹興異地醫(yī)保報銷最新政策是什么?紹興市內異地醫(yī)保報銷比例是多少?高考升學網整理了以下相關內容,希望對您有所幫助!

報銷比例

城鎮(zhèn)職工

住院醫(yī)療費用報銷:

起付標準:三級醫(yī)療機構800元,二級醫(yī)療機構600元,其他醫(yī)療機構和實行國家基本藥物制度的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)社區(qū)衛(wèi)生服務中心、衛(wèi)生院及所轄服務站(以下簡稱基層醫(yī)療衛(wèi)生機構)400元

住院次數(shù)起付標準:同一醫(yī)保年度內第二次住院的,第二次起付標準以入住醫(yī)院起付標準的50%計算,第三次住院起不再計算起付標準;

報銷比例:

一個醫(yī)保年度內,紹興市本級參保人員住院和特殊病種門診發(fā)生的政策范圍內費用:

1、起付標準至5萬元:

(1)、在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療的,在職職工報銷85%,退休人員報銷90%;

(2)、在其他醫(yī)療機構醫(yī)療的,在職職工報銷80%,退休人員報銷85%;

2、5萬元至10萬元:

(1)、在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療的,在職職工報銷90%,退休人員報銷95%

(2)、在其他醫(yī)療機構醫(yī)療的,在職職工報銷85%,退休人員報銷90%;

3、10萬元以上至最高支付限額部分:

在職職工報銷90%,退休人員報銷95%

注:一個醫(yī)保年度內,住院和特殊病種門診累計最高支付限額現(xiàn)為24萬元。

門診醫(yī)療費用報銷:

起付標準:400元;

報銷比例:

一個醫(yī)保年度內,紹興市區(qū)參保人員在定點醫(yī)療機構普通門診發(fā)生的政策范圍內費用:

起付標準400元以上、最高支付限額5000元以下部分,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療的,在職職工報銷70%,退休人員報銷80%;在其他定點醫(yī)療機構醫(yī)療的,在職職工報銷60%,退休人員報銷70%。

城鄉(xiāng)居民

住院醫(yī)療費用報銷:

起付標準:三級醫(yī)療機構800元,二級醫(yī)療機構600元,其他醫(yī)療機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構400元。特殊病種門診的起付標準為400元

住院次數(shù)起付標準:同一醫(yī)保年度內多次住院的,第二次起付標準以入住醫(yī)院起付標準的50%計算,第三次住院起不再計算起付標準。

報銷比例:

(一)成年人在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療的報銷80%,在其他定點醫(yī)療機構醫(yī)療的報銷75%;

(二)未成年人(學生)起付標準以上至6萬元部分,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療的報銷85%,在其他定點醫(yī)療機構醫(yī)療的報銷80%;6萬元以上至20萬元部分,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療的報銷95%,在其他定點醫(yī)療機構醫(yī)療的報銷90%

門診醫(yī)療費用報銷:

一個醫(yī)保年度內,參保人員在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構普通門診醫(yī)療發(fā)生的政策范圍內費用報銷30%,其中中藥飲片及中醫(yī)診療項目費用報銷45%

溫馨提示:紹興大學高考網微信公眾號(shaoxbdb)開通辦理查詢業(yè)務,關于醫(yī)?ǖ恼_使用和辦理指南都在微信臺中,只要你發(fā)送關鍵詞"醫(yī)保"即可獲取相關信息!

報銷范圍

下列醫(yī)療費用不納入居民醫(yī)保基金支付范圍:

(1)應當從工傷保險基金中支付的;

(2)應當由第三人負擔的;

(3)應當由公共衛(wèi)生負擔的;

(4)在境外就醫(yī)的。

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