請假條

　　我于 年 月 日至 市 公司實(shí)。實(shí)期間負(fù)責(zé)自己的安全，并隨時與學(xué)校老師和同學(xué)保持聯(lián)系，保證完成學(xué)業(yè)。

　　實(shí)公司的聯(lián)系方式是：

　　公司地址：

　　我的聯(lián)系電話為：

　　申請人： 班

　　同意 同意

　　輔導(dǎo)員簽字： 畢設(shè)導(dǎo)師簽字：

年 月 日